楚天都市报吉木讯(记者王晨曦通讯员张素华王铮)男孩的脸部被大火严重损毁,几乎成了“无脸男”。结果,他对生活失去了信心。在武汉市第三医院,长达18个月的医疗“长征”让他获得了新生。 10月14日,该院烧伤医生创新性地将腹部皮肤移植到面部,向成功“换脸”迈出了重要一步。小杰(化名)今年16岁。两年前,一场大火让它面目全非。他的头部和脸部严重受损,几乎就像一个“无脸人”。外伤带来的疼痛和烧伤后疤痕的畸形甚至让他失去了信心。 2024年,小洁在家人的陪同下来到了武汉市第三医院烧伤科,希望能恢复容貌。经过护理规划和准备,科室主治医师张伟先生为小杰制定了修复方案。中号河张伟介绍,“换脸”首先需要“换皮”。实现完整的面部重建需要移植至少整个面部大小的大面积皮肤。然而,由于严重烧伤,小杰的身体几乎没有大面积的健康皮肤可供移植。 “小杰通过完全健康的植皮,无需拼接,就能重塑颜色、纹理均一的新正常面部皮肤,实现面部整形和面部结构重塑。”为了帮助改变小杰的新脸型,张伟的团队决定扩大腹部皮肤,以获得面部“换皮”所需的巨大皮肤组织。与修复大面积面部缺损的传统植皮方法相比,腹部皮肤难以自由扩张和移植。必须克服面部皮肤基底薄、植皮后成活困难等问题。在实际手术中,我们面临着很多挑战,比如扩张效率低等移植前,获得大的组织瓣困难,且皮肤肥厚、形态差。不过,这种方案就像是一次“土壤移植”,不仅有利于移植后皮肤的成活,也有利于其后续的修复和修复。为了保证更大的组织面积以便更好地修复面部,张伟团队还进行了腹部手术。在Kisspander移植的第一阶段,小杰的肚脐被重新定位和重建,确保目标区域的皮肤不断扩张,同时保持皮肤的形状。手术按计划于2025年12月14日即10月开始。经过18个月的漫长时间和过度扩张,扩张区域原本厚实的腹部皮肤变得又薄又软,足以进行面部移植手术。为了将这个约600平方厘米的巨型组织瓣精确植入面部并确保最大存活率,张伟团队创新性地使用了开发了超薄自由皮瓣切割技术。在超显微手术设备的支持下,几位医生精确吻合血管,采用多支血管蒂吻合术,为巨大的组织瓣供应丰富的血液,“培育”地植皮肤。术后皮瓣血运良好。张伟介绍,为了方便后续矫正眼、鼻、唇等身体部位的畸形,这次手术可以矫正和重塑上述部位的形状,为后续眼、鼻、口等部位的微整形手术保证足够的皮肤组织,对“新面孔”进行“精细加工”,以达到更好的功能和外观。水果。为了解决大面积烧伤后出现挛缩、严重疤痕畸形、整形皮源少等问题,武汉市第三医院烧伤科显微技术团队拥有成熟的治疗技术。利用下腹部剩余的少量皮肤重塑和矫正烧伤后严重畸形的技术。已成功应用于20余例烧伤后疤痕大面积挛缩、畸形患者的临床整形外科治疗。